箭牌家居上半年核心产品马桶收入近五成 产品质量投诉频发
2022-06-20 15:18:33
历节根原
历节者，风寒湿之邪，伤于筋骨者也。（虽是“伤于筋骨”，终究还是肝脾肾之病。是以下文称“筋骨疼痛而肌肉壅肿者，风寒湿之邪，合伤于足三阴之经也。”）膝踝乃众水之溪壑、诸筋之节奏，寒则凝冱于溪谷之中；湿则淫泆于关节之内，故历节病焉。
(资料图片仅供参考)
足之三阴，起于足下，内循踝膝，而上胸中。而少厥水木之升，随乎太阴之土；土湿而不升，则水木俱陷，于是癸水之寒生，乙木之风起。肉主于脾，骨属于肾，筋司于肝，湿淫则肉伤，寒淫则骨伤，风淫则筋伤。筋骨疼痛而肌肉壅肿者，风寒湿之邪，合伤于足三阴之经也。
其病成则内因于主气，其病作则外因于客邪。汗孔开张，临风入水；水湿内传，风寒外闭；经热郁发，肿痛如折。虽原于客邪之侵凌，实由于主气之感召。久而壅肿卷屈，跛蹇疲癃。此亦中风之类也，而伤偏在足。盖以清邪居上，浊邪居下；寒湿，地下之浊邪，同气相感，故伤在膝踝。诸如膝风、脚气，色目非一，而究其根原，正自相同。（亦是一针见血啊。）
凡腿上诸病，虽或木郁而生下热，然热在经络，不在骨髓。其骨髓之中，则是湿寒，必无湿热之理。《金匮》义精而法良，当思味而会其神妙也。
【桂枝芍药知母汤】
桂枝四钱 芍药三钱 甘草二钱 白术二钱 附子二钱 知母四钱 防风四钱 麻黄二钱 生姜五钱
煎大半杯，温服。
桂枝芍药知母汤，《金匮要略》之方也。窃以为，先生用此方，亦尊重仲景先生而已。方中知母用于“泻热”（下文），但《长沙药解·知母》示：“知母苦寒之性……甚败脾胃而泻大肠”，非善品也。因“热在经络，不在骨髓”（上文），临床用浙贝母，或桑白皮；或连翘，或茜草，或木通，随其清肺或凉血之所宜而用之可也。
历节风证，肢节疼痛，足肿头眩，短气欲吐，身羸发热，黄汗沾衣，色如柏汁。此缘饮酒汗出，当风取凉，酒气在经，为风所闭，湿邪淫泆，伤于筋骨。湿旺土郁，汗从土化，是以色黄。其经络之中，则是湿热；其骨髓之内，则是湿寒。法宜术、甘培土，麻、桂通经，知母、芍药，泻热而清风，防风、附子，去湿而温寒。（防风“泻湿土而达木郁”（《长沙药解·防风》），亦一物多用者也。）湿寒内消，湿热外除，肿痛自平。若其病剧，不能捷效，加黄芪以行经络、乌头以驱湿寒，无有不愈。一切膝风、脚气诸证，不外此法。
乌头用法：炮，去皮、脐，切片，焙干，蜜煎，取汁，入药汤服。